歯科・歯科口腔外科・内科・麻酔科標榜

滝歯科医院

個体の病態に応じて
選択される
客観的検証のプロセス

——  画一的な治療ステップを排し、
生体調和をサポートするための動的アプローチ

当院が実践する「Umweltzahnmedizin(環境歯科医学)」の本質は、あらかじめ決められた流れ作業としての治療工程を受診者に強制することではありません。受診者お一人おひとりの訴え、ならびに潜在的な身体の徴候を見極め、必要に応じて以下の臨床検査と咬合・骨格の不調和に関する精査を柔軟に組み合わせて、不適当と考えられる因子を特定し、これを排除へと向かいます。

事前診査と初診カウンセリングによる「つながり」の慎重な検証

包括診療においては、まず事前にお送りする「事前診査問診票(書面)」によって、これまでの詳細な治療経緯や全身状態を丁寧にご記入いただき、ご返送いただくステップを必須としております。ご返送いただいた問診票を基に、環境歯科医学の見地から、これまでの病歴とお体の状態のつながりを慎重に検証いたします。

初回来院時は、口腔内全体の現状を客観的に知るための診査、およびお体の状態を紐解くための詳細な対話(お話)を丁寧に行います。安全性の確保と、お一人おひとりの体質に合わせた綿密な診断を徹底するため、当日の抜歯や歯科切削処置といった治療行為は一切行いません。まずは個々の病態に応じた最適な臨床検査計画を立案することに専念します。

臨床症状や潜在リスクに応じ、必要に応じて選択・実施される精密検査

画一的な治療にとどまらず、お一人おひとりの体質や状態に合わせた医療を提供するため、受診者の生体防御システム(神経・内分泌・免疫系)の状態に合わせて、個体内における酸化ストレスやミトコンドリアの機能不全などを精査して、免疫系が全身に与えている状況を客観的に評価します。その上で、以下の客観的データに基づくアプローチを行います。

歯科材料に対する生体適合性の評価
個々の遺伝的素因(遺伝子多型)によって、歯科材料から放出される微量な化学物質や局所刺激に対する過敏反応の度合いは大きく異なります。慢性的な不調や局所的な炎症リスクを未然に防ぐため、必要に応じて精密な臨床検査(リンパ球形質転換試験や特異的抗体検査など)を実施しています。客観的なデータに基づいて現在の体内における潜在的な免疫応答を評価し、お一人おひとりの体質に配慮した、より適合性の高い歯科材料の選択に役立てています。

口腔内金属が与える影響評価と安全な除去プロトコル
口腔中に複数の異なる金属(クラウンやインレーなど)が存在する場合、微弱な電流(ガルバニック電流)が発生したり、経年変化によって金属イオンが溶出したり損耗したりすることがあります。これらが全身の粘膜や皮膚の健康状態、体内のバランスに与える潜在的な影響について、客観的なアプローチで慎重に評価を行っています。
診察の結果、金属の除去が必要と判断された場合は、水銀を含むアマルガムなどの取り外しにおいて、患者と医療従事者の双方の安全に配慮した厳格な防護隔離プロトコルを遂行します(写真はアマルガム除去時の風景)。

高分子歯科材料における成分への配慮とマテリアル選定
使用する有機複合材料(コンポジットレジン等)の構成成分にも着目しています。プラスチック素材の経年変化や摩耗に伴い、ビスフェノールA(BPA)などの微量な化学物質が溶出する可能性を考慮し、生体への潜在的な影響を慎重に評価しています。
単に見た目が白い材料を選ぶだけでなく、将来的な健康維持や身体への優しさを第一に考え、必要に応じて事前の生体親和性チェックを実施。お一人おひとりの体質やご希望に合わせ、ジルコニア製のベニア、クラウン、インプラントなど、より安定性と生体適合性に優れた代替マテリアルを選定・ご提案しています。

腸内環境および栄養バランスの総合評価
口腔環境の悪化につながる全身性リスクを把握するため、当院では必要に応じて腸粘膜バリア機能(リーキーガットに関連する評価)や、ビタミンDをはじめとする微量栄養素のバランスを総合的に確認しています。お口の中と全身のバリア機能の相関性を客観的に評価することで、より精密で持続性の高い歯科治療計画の立案に役立てています。

顎口腔の慢性病巣と全身の健康評価
過去の根管治療歯(根の病巣)や慢性歯周病は、自覚症状がなくても細菌由来の毒素や炎症物質が血流にのり、全身の免疫バランスや慢性炎症に影響を与える一因となります。
当院では、歯科用CTの3次元画像と、体内の微細な炎症を捉える「高感度CRP検査」などの客観的データを総合的に分析。病巣の広がりや全身への関与を慎重に評価し、大切な歯を残せるかどうかも含めて、論理的な治療計画をご提案いたします。

顎骨内の精査(FDOK/NICO)
 自覚症状や通常のレントゲン写真だけでは確認が難しいとされる、顎骨(あごの骨)内部の慢性的な病変(FDOK/NICO:脂肪変性性骨溶解)について、歯科用CTを用いた画像診断や、特定の血液検査による評価を行っています。診断の結果、病変が認められ、かつ外科的な適応があると判断した場合は、周囲の組織や生体への負担に配慮した外来手術による除去を行います。

外科学の見地による生体構造(メカニクス)の調律

噛み合わせのわずかなズレや口腔内への物理的な刺激は、頭蓋骨や頸部、肩の筋肉群に持続的な負担(構造的ストレス)をかける一因となることがあります。そこで、口腔内を起点とした全身の骨格やバランスの調和を重視した精密な診察を行っています。
長年培った知見に基づき、顎関節や周囲の筋肉、神経系への影響を多角的に分析。お一人おひとりの状態に合わせて噛み合わせの微調整や適切な処置を行い、身体にかかる構造的なストレスを和らげ、全体の調和を取り戻す治療計画をご提案いたします。

客観的検証から包括処置への移行

必要に応じて選択・実施した各種臨床検査や、咬合・骨格の不調和に関する精密な診査結果に基づき、お身体への負担やストレスを抑えるための具体的な「包括治療計画」を決定いたします。
初回のカウンセリングと丁寧な診査・診断を経て、患者様一人ひとりの生体調和と全身の健康維持を目指す、具体的な処置プロセスへと進めてまいります。ご不安な点やご要望がございましたら、いつでもお気軽にご相談ください。

【環境歯科医学包括診療(自由診療)に関する重要事項】
診療形態:本ページでご紹介している環境歯科医学の思想に基づく包括治療は、本邦の公的医療保険の適用外である「完全自由診療(自費診療)」となります。(※通常の一般歯科・保険診療とは受付・契約枠が完全に異なります。また、当院は歯科医院であり、医科疾患そのものの治療行為を行う場所ではありません)
標準的な費用(概算):総合初診・環境歯科医学カウンセリング(初回診査・お話):55,000円〜 / 包括的歯科治療:55,000円〜(※具体的な治療内容により異なります。カウンセリング時に詳細な見積もりを提示いたします)
主なリスクと副作用:自由診療による包括治療は、個々の病態や生体反応により、治療期間が長期に及ぶ場合があります。外科的処置を伴う場合、術後に一時的な腫れや違和感が生じることがあります。なお、治療後の良好な口腔環境を維持するためには、適切な間隔での定期検診(経過観察)の継続を推奨しております。

【保険診療に関する事項】
口腔内で使用する歯科医療器具を患者ごとに交換しています。また、専用の装置で洗浄・滅菌処理を徹底し、院内感染対策を行っています。
感染症患者に対応できる体制が整っています。
感染症予防対策に関する規定の研修を定期的に受講している常勤歯科医師が在籍しており、また、職員を対象とした院内感染防止の院内研修を行っています。
自動体外式除細動器(AED)、経皮的動静脈血酸素飽和度測定器(パルスオキシメーター)、酸素、血圧計および救急蘇生セットを保有し、診療における偶発症等緊急時に対応が取れるよう整備しています。
また、緊急時には円滑な対応ができる様、別の保険医療機関との事前の連携体制が確保されています。
オンライン資格確認を行う体制を有しています。
診療室においてオンライン資格確認等システムにより、取得した診療情報等を活用して診療を実施している保険医療機関です。
受診した方に対し、受診歴、薬剤情報、特定健診情報、その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行っています。
マイナ保険証をご持参ください。
マイナ保険証を推進し、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいる医療機関です。
ご希望に応じて、明細書を無償交付しています。
安定的な治療を提供する観点から、医薬品の処方は、有効成分が同一であればどの医薬品(後発医薬品含む)も調剤可能な「一般名処方」を行っており、その旨の十分な説明を実施しています。
当医院は保険医療機関です。
問診票、診療録、検査記録、エックス線写真、歯型、処方せん等の「個人情報」は、別掲の利用目的以外には使用しません。
通院困難な患者さんには、在宅訪問診療を行っています。
新しい義歯を保険で作る場合には、前回製作時より6ヵ月以上を経過していなければできません。他の歯科医院で作られた義歯の場合も同様です。
後発医薬品(ジェネリック医薬品)があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の4分の1相当を、特別の料金として、医療保険の患者負担と合わせてお支払いいただきます。先発医薬品を処方・調剤する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金は要りません。
届出した施設基準名: 
(歯初診)第1433号
(外安全1)第4677号
(医管)第724号
(在歯管)第26号
(歯地連)第558号
(手顕微加)第554号
(歯技連1)第703号
(歯技連2)第588号
(歯CAD)第363号
(GTR)第86号
(根切顕微)第503号
(補管)第4172号

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